SYOK

DEINISI
Gangguan sirkulasi yang mengakibatkan gangguan perfusi organ dan oksigenasi jaringan.

TUJUAN
Mampu mengidentifikasikan serta dapat melakukan usaha mempertahankan kehidupan pederita syok tanpa menggunakan alat invasif.

PENYEBAB

• Kekurangan cairan / darah (pendarahan)--> Penyebab terbanyak.
• Gangguan pada jantung.
• Infeksi yang berat.
• Trauma pada saraf.

TANDA DAN GEJALA

• Gekisah, kesadaran menurun / tidak sadar.
• Pucat, kaki / lambat.
• Nadi cepat / tidak teraba
• Tekanan darah tinggi / tidak teratur.

TATALAKSANA
Tergantung dari penyebab syok tersebut.
Penyebab terbanyak adalah perdarahan / Hermohagik.

SYOK HERMOHAGIK PADA TRAUMA
Volume darah orang dewasa normal adalah 7% dari BB. Bila penderita gemuk maka volume darah berdasarkan berat badan idealnya.

Macam-macam Perdarahan.

1. Ringan.
2. Sedang.
3. Berat.
4. Sangat berat

Perdarahan Ringan.
Gejala Klinis :

• Kehilangan darah minimal
• Tekanan darah / nadi / frekuensi napas biasa normal

Penangannan :

• Penggantian cairan
• Operasi bila perlu

Perdarahan Sedang :
Gekala Klinis :

• Kehilangan darah <30% volume darah
• Denyut nadi cepat / takikardia
• Penurunan tekanan nadi

Penanganan :

• Memerlukan tranfusi darah

Perdarahan sangat berat :
Gekala Klinis :

• Penurunan tekanan darah diastolik yang cukup besar
• Kesadaran menurun
• Produksi urine hampir tidak ada

Penanganan

• Rujuk ke Rumah Sakit

SETIAP PENDERITA TRAUMA DENGAN NADI CEPAT DAN AKRAL DINGIN DIANGGAP DALAM SYOK





PENGELOLAAN AWAL SYOK
A. PEMERIKSAAN FISIK

• Airway & Breathing

Jalan napas dan pernapasan tetap merupakan prioritas pertama untuk mendapatkan oksigenasi yang cukup. Bila perlu, tambahkan oksigen

• Sirkulasi dan montrol perdarahan

Kontrol perdarahan luar. lakukan penekanan dengan menggunakan balukan pada daerah luka.
Pembidaian dengan Spalk / Traksi dapat membantu mengurangi perdadarahan pada tulang panjang

• Disability - Pemeriksaan Neurologis

• Exposure

Periksa keseluruhan fisik & prioritaskan terhadap keadaan yang mengancam nyawa.

• Dekompresi

Tindakan biasanya dilakukan oleh para medis.

B. AKSES VASKULER
Biasanya dilakukan oleh para medis.

C. PEMBERIAN CAIRAN AWAL
Dilakukan oleh paramedis.

EVALUASI
Gejala & Tanda yang dipakai oleh diagnosis syok, juga dipakai untuk menilai hasil resusitasi.